Ибупрофен таб.п/о плен. 200мг №20

Описание

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
  Хранить в местах, не доступных для детей.

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
  При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
  При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
  При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
  При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена.
  При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
  При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.
  При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата.
  Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
  Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
  При одновременном применении НПВС и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.
  НПВС могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона.
  При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
  Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
  У пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
  У пациентов, получающих одновременно НПВС и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.
  При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
  При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
  При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.

• Состав

  Состав на 1 таблетку:
  Действующее вещество: ибупрофен – 200,000 мг.
  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 92,400 мг; крахмал кукурузный – 18,000 мг; кремния диоксид коллоидный – 6,400 мг; магния стеарат – 3,200 мг.
  Состав оболочки: опадрай II 85F48105 Белый – 8,000 мг, в т.ч. поливиниловый спирт – 3,752 мг; макрогол-3350 – 1,888 мг; тальк – 1,392 мг; титана диоксид – 0,968 мг.

• Побочное действие

  Со стороны системы кроветворения
  очень редко - нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
  Со стороны иммунной системы
  нечасто - реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия;
  очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
  Со стороны пищеварительной системы
  нечасто - боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота);
  редко - диарея, метеоризм, запор, рвота;
  очень редко - пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит;
  частота неизвестна - обострение колита и болезни Крона.
  Со стороны печени и желчевыводящих путей:
  очень редко - нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
  Со стороны мочевыделительной системы
  очень редко - острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
  Со стороны нервной системы
  нечасто - головная боль;
  очень редко - асептический менингит.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы
  частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
  Со стороны дыхательной системы
  частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
  Со стороны лабораторных показателей
  возможно - снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.

• Передозировка

  У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражён. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
  Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
  Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении течения бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

• Способ применения и дозы

  Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Препарат предназначен только для кратковременного применения. Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.
  Взрослые и дети старше 12 лет - по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых разовая доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. При приеме препарата в таблетках 400 мг интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 часа, и не разрешен прием у детей младше 12 лет.
  Дети от 6 до 12 лет (с массой тела более 20 кг) - по 200 мг 3-4 раза в сутки. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов.
  Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 6-18 лет составляет 800 мг.

• Противопоказания

  - Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонен- тов препарата;
  - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в том числе в анамнезе;
  - эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
  - кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;
  - тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA);
  - печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести или заболевание печени в активной фазе;
  - почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  - подтвержденная гиперкалиемия;
  - период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  - внутричерепное или другое кровотечение;
  - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
  - III триместр беременности;
  - для препарата в дозе 200 мг: детский возраст до 6 лет;
  - для препарата в дозе 400 мг: детский возраст до 12 лет.

• Особые указания

  Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
  Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
  Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.
  Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
  Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
  Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

• Применение при беременности и в период лактации

  Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

• Показания к применению

  - Головная боль;
  - мигрень;
  - зубная боль;
  - боль при дисменорее (болезненные менструации);
  - боль в спине;
  - мышечные и ревматические боли;
  - невралгия;
  - боль в суставах;
  - лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
  Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

• Фармакологическое действие

  Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), производным пропионовой кислоты. Механизм действия ибупрофена обусловлен неизбирательным ингибированием ферментов - циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), приводящим к ингибированию синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ибупрофен оказывает быстрое обезболивающее, жаропонижаю- щее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 ч.

• Описание товара

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

• Срок годности

  3 года.
  Не применять по истечении срока годности.

• Форма выпуска

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг и 400 мг.
  По 6, 10, 12, 24, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.