Андипал таб. №10

Описание

• Условия хранения

  В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Комбинация с нитратами (нитроглицерин, нитросорбид, сустак и др.), блокаторами каль­циевых каналов (нифедипин, коринфар и др.), бета-адреноблокаторами (анаприлин, метопролол, талинолол и др.), ганглиоблокаторами (пентамин и др.), диуретиками (фуросемид, гипогиазид и др.), миотропными спазмолитиками (дипиридамол, эуфиллин и др.) усили­вает гипотензивное действие указанных препаратов.
  
  Одновременное применение с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
  
  Совместное применение с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

• Состав

  Активные вещества: метамизол натрия - 250 мг, фенобарбитал - 20 мг, дибазол - 20 мг, папаверина гидрохлорид - 20 мг;
  
  Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 47,0 мг, тальк - 10,0 мг, кальция стеарат - 3,0 мг.

• Побочное действие

  Аллергические реакции.
  
  Со стороны центральной нервной системы: сонливость, снижение скорости психомотор­ных реакций.
  
  Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.
  
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.
  
  При длительном применении: лейкопения, агранулоцитоз, нарушение функции печени и почек.

• Способ применения и дозы

  Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Изначально следует применять наименьшую эффективную дозу.
  Взрослым и детям старше 8 лет принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки.
  Курс лечения зависит от характера и течения заболевания, достигнутого эффекта, характера комплексной фармакотерапии. Длительность лечения не должна превышать 3 суток.
  Тяжелое общее состояние и нарушение клиренса креатинина: пациентам с тяжелым общим состоянием и нарушением клиренса креатинина необходимо снизить дозу, поскольку у них может быть снижено выведение метаболитов метамизола натрия.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона); угнетение костномозгового кроветворения; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст младше 8 лет; беременность, период лактации; тахиаритмии, стабильная стенокардия напряжения III-IV функционального класса, нестабильная стенокардия, спонтанная стенокардия, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость, мегаколон; респираторные заболевания, сопровождающиеся обструктивным синдромом; бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов; нарушение атриовентрикулярной проводимости; коматозное состояние; угнетение дыхания; пожилой возраст; заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса, судорожный синдром, порфирия (в том числе в анамнезе), миастения; алкогольная или наркотическая зависимость.

• Особые указания

  При длительном (более 7 дней) применении необходим контроль картины перифериче­ской крови и функционального состояния печени.
  
  При отсутствии эффекта в течение 3-х дней следует прекратить прием препарата и обра­титься к врачу.

• Применение при беременности и в период лактации

  Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

• Показания к применению

  Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром; спазм мочеточников и мо­чевого пузыря; альгодисменорея.
  
  Спазм сосудов головного мозга, мигрень.
  
  В качестве вспомогательного лекарственного средства: болевой синдром после хирурги­ческих вмешательств и диагностических процедур.

• Фармакокинетика

  Метамизол натрия: хороню и быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, неизмененный метамизол натрия в крови отсутствует (только после внутривенного введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме). Связь активного метаболита с белками плазмы - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.
  Папаверин: абсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) - 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
  Фенобарбитал: при приеме внутрь фенобарбитал полностью, но относительно медленно всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. Около 50% связывается с белками плазмы. Препарат равномерно распределяется в разных органах и тканях; меньшие концентрации его обнаруживаются в тканях мозга. Период полувыведения у взрослых составляет 2-4 суток. Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов 25-50% - в неизмененном виде.

• Фармакологическое действие

  Комбинированный препарат. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
  
  Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропони­жающее действие.
  
  Бендазол (дибазол) - вазодилатирующее средство; обладает сосудорасширяющим дейст­вием, стимулирует функцию спинного мозга. Оказывает непосредственное спазмолитиче­ское действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге.
  
  Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное дейст­вие, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Фенобарбитал, в малых дозах оказывает седативный эффект и усиливает действие других компонентов.

• Описание товара

  Таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
  Спазмы сосудов головного мозга, головная боль, мигрень, гипертония.

• Срок годности

  3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• Форма выпуска

  По 10 таблеток в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. Контурные безъячейковые или ячейковые упаковки вместе с равным количеством инст­рукций по применению помещают в групповую упаковку.