Палин капс. 200мг №20

Описание

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Пипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450, что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.
  Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.
  Пипемидовая кислота может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и НПВС при одновременном применении.
  При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.

• Состав

  Пипемидовой кислоты тригидрат 235.6 мг,
  что соответствует содержанию пипемидовой кислоты 200 мг

• Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей.
  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: крайне редко - расстройства зрения, головная боль, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги, расстройства сна, сенсорные нарушения; очень редко – большие судорожные припадки.
  Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения.
  Аллергические реакции: слабый кожный зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
  Прочие: фотосенсибилизация, развитие резистентности, суперинфекция.

• Передозировка

  Не имеется сообщений о развитии угрожающих побочных эффектов или летальном исходе при передозировке препарата.
  Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, спутанность сознания, тремор, судороги.
  Лечение: специфического антидота нет. Если с момента приема препарата прошло менее 4 ч, для уменьшения всасывания необходимо промыть желудок с последующим назначением активированного угля. При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (включая эпилептиформные судороги) назначают симптоматическое лечение (диазепам). Выведение препарата можно ускорить с помощью форсированного диуреза.

• Способ применения и дозы

  Препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.
  При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза/сут). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
  При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите - 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.

• Противопоказания

  — заболевания ЦНС (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);
  — порфирия;
  — выраженные нарушения функции почек (КК<10 мл/мин);
  — выраженные нарушения функции печени (в т.ч. цирроз);
  — беременность;
  — лактация (грудное вскармливание);
  — детский и подростковый возраст до 14 лет;
  — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Меры предосторожности

  Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени (в т.ч. цирроз);
  Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК<10 мл/мин).
  Препарат противопоказан детям и подросткам до 14 лет.

• Особые указания

  С осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. кровоизлияние в головной мозг, спазмы сосудов головного мозга), судороги; при эпилепсии; пациентам в возрасте старше 70 лет (из-за повышенного риска развития побочных эффектов у данной категории пациентов).
  В период приема препарата пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза).
  Вследствие возможной фотосенсибилизации в период приема Палина следует избегать УФ-облучения.
  В связи с возможностью развития перекрестной чувствительности следует соблюдать осторожность при назначении Палина пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на хинолоны.
  При длительном применении препарата следует контролировать общие показатели крови, определять функции печени и почек и периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
  При применении препарата может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
  Использование в педиатрии
  Не рекомендуется применять Палин у детей. Пипемидовая кислота накапливается в хрящах. Также имеются сообщения о развитии мышечного гипертонуса у новорожденных и детей.
  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Применение при беременности и в период лактации

  Безопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата Палин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

• Показания к применению

  Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:
  — пиелонефрит;
  — уретрит;
  — цистит;
  — простатит.
  Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.

• Фармакокинетика

  Всасывание
  После приема препарата внутрь в дозе 400 мг Сmax пипемидовой кислоты достигается через 70-80 мин и составляет 3.5 мкг/мл. Биодоступность составляет 30-60%.
  Распределение
  В почках, моче и жидкости предстательной железы создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты.
  Пипемидовая кислота проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.
  Выведение
  Пипемидовая кислота в основном выводится с мочой в неизмененном виде. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выведение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. T1/2 составляет 2 ч 15 мин. Общий клиренс - 6.3 мл/мин.
  Фармакокинетика в особых клинических случаях
  У больных с нарушениями функции почек отмечаются более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев.
  T1/2 составляет 5.7-16 ч.

• Фармакологическое действие

  Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus.
  Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.

• Описание товара

  Капсулы непрозрачные, No1, с корпусом от белого до белого с желтоватым оттенком цвета и зеленой крышечкой; содержимое капсул - гигроскопичный порошок от белого до почти белого с желтоватым оттенком цвета.
  Пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит и другие мочевые инфекции.

• Срок годности

  5 лет

• Форма выпуска

  Капсулы непрозрачные, No1, с корпусом от белого до белого с желтоватым оттенком цвета и зеленой крышечкой; содержимое капсул - гигроскопичный порошок от белого до почти белого с желтоватым оттенком цвета.
  1 капс.
  пипемидовой кислоты тригидрат 235.