Диоксидин амп. 0,5% 10мл №10

Описание

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

• Состав

  В 1 мл
  гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) 10 мг
  Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.

• Побочное действие

  При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).
  
  При наружном применении - околораневой дерматит.

• Передозировка

  При передозировке гидроксиметилхиноксалиндиоксида возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии

• Способ применения и дозы

  Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.
  
  1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.
  
  Наружное применение
  
  Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
  
  Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
  
  Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
  
  Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.
  
  Внутриполостное введение
  
  В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
  
  Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.
  
  Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.

• Противопоказания

  — надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
  
  — беременность;
  
  — период лактации;
  
  — детский возраст;
  
  — повышенная чувствительность к диоксидину.

• Меры предосторожности

  Применяют под строгим врачебным контролем. Назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов.
  
  При в/в введении препарат характеризуется узкой терапевтической широтой (необходим строгий контроль за соблюдением рекомендуемых доз). Для предупреждения побочных реакций рекомендуется применение в комплексе с антигистаминными средствами и препаратами кальция. При возникновении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные ЛС, при необходимости — отменить препарат.
  
  При почечной недостаточности дозу уменьшают.

• Особые указания

  Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.
  
  Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
  
  При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
  
  При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.
  
  В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

• Применение при беременности и в период лактации

  Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

• Показания к применению

  — гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
  
  Наружное применение
  
  — поверхностные и глубокие раны различной локализации;
  
  — длительно незаживающие раны и трофические язвы;
  
  — флегмоны мягких тканей;
  
  — инфицированные ожоги;
  
  — гнойные раны при остеомиелитах.
  
  Внутриполостное введение
  
  — гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
  
  — при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

• Фармакокинетика

  После внутривенного введения максимальная концентрация в крови (Сmax) -1-2 часа, терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется на протяжении 4-6 часов.
  
  Препарат хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, хорошо всасывается с раневых поверхностей при местном и наружном применении. В организме не подвергается метаболизму. Выводится почками. При повторных введениях не накапливается в организме.

• Фармакологическое действие

  Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия.
  
  Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniаe, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Strentococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfrigens), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Механизм бактерицидного действия гидроксиметилхиноксалиндиоксида заключается в повреждении биосинтеза ДНК микробной клетки, что вызывает морфологические изменения клеточной стенки и генетического материала бактерий.
  
  При внутривенном введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса. В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

• Описание товара

  Раствор для внутриполостного и наружного применения зеленовато-желтого цвета, прозрачный.

• Срок годности

  2 года

• Форма выпуска

  Раствор для внутриполостного и наружного применения зеленовато-желтого цвета, прозрачный.